第一次根管治疗后上下咬合疼痛属正常吗?

来源:牙健网 时间:2023-09-28 13:30:24 责编:护牙顾问 人气:

    网友问:先前医生在牙里面付了失活剂,用来杀神经,我需要说一下的是,付了失活剂这几天里很不舒服,特别是上下咬合的时候。当我今天去复诊开始治疗的时候,怎么医生往外拔神经的时候还是很疼?失活剂不是已经把神经杀死了吗,按理说拔神经的时候不会再疼了啊。还有就是这第一次根管治疗完了以后封上药,当即上下咬合时就很疼,疼痛好像比付失活剂期间还加剧了,医生说这是正常现象,回家吃消炎药,一周后复诊。我现在很担心,这种情况到底属不属正常?按我的理解,都根管治疗了还疼什么疼啊。

    口腔专家回答:按理说封失活剂是针对后面的磨牙(平常所说的大牙,后牙),而且是磨牙的牙髓炎(牙髓炎即牙神经痛的原因所在)。而牙神经痛是晚上睡眠时,吃冷热东西时比较疼痛,冷热刺激可加剧疼痛,有时或者常常可有自发痛(即不动它自然就可以痛起来)现象。

    牙髓炎(牙神经痛)且是后面大牙才是封失活剂的适应症。封药期间可能是炎症进一步进展致使急性根尖周炎,引起咬合疼痛。这是属于正常的情况。

    另外,如果是最后的大牙的远中龋坏,可有遇到封药外泄的情况,致使周围组织坏死。不要说咬合了,很痛。那是非常严重的。估计这种可能性,比较小吧。

    此外,封药后到了拔神经的时候,有的人封药效果不是很好,也是很常见的。因为后面的大牙不只是有一个根,一般都有2到3个根的,2到3个跟内一般有3到4个根管,特别是4个根管的时候,根管比较细,或者髓腔钙化多的情况下封失活剂效果不显著。

    还有有的人本来对药物不敏感,效果也不显著。或者封药的时候根本就没有封到位。都有可能的。

    这个只有做细致的检查和进一步观察才能定论。我这么说也比较武断了。

    如果到最后治疗结束,炎症消除了,不痛了,也无其他不适症状了。到最后补起来就没什么了。

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