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根管治疗过程中的急性发作
来源:牙健网
时间:2023-09-28 13:27:25
责编:护牙顾问
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根管治疗过程中的急性发作
根管治疗过程中的急性发作包括约诊间痛和根充后发应。尽管治疗过程的操作十分仔细,术后的疼痛和肿胀有时候也是不可避免和不能预测的。绝大多数的术后反应为轻度不适(40%),约25%的病例会出现中重度疼痛,2%~4%出现急性发作。
术后反应和患者的状况、牙髓和根周组织的状况和治疗步骤有关。术前存在疼痛和肿胀、牙髓坏死或者急性根尖周炎的病例,更有可能出现急性发作。使用长效麻醉剂、完善根管成形和清洁、给予镇痛剂以及让患者有心理上的准备能有效减低约诊间痛的程度。因此,术后叮嘱患者可能出现疼痛的情况、程度和持续时间是十分必要。
预防性使用抗菌素减轻术后疼痛作用不大而且没有必要,但对存在感染或有系统性疾病的患者,应在内科医生指导下使用抗菌素。急性根尖症状出现或脓肿形成应将髓腔开放或切开引流。轻中度疼痛可以服用阿司匹林和布洛芬类药物;中重度疼痛可服用布洛芬和可待因类,一般不使用激素类药物,此外,长效局部麻醉剂的使用也是有助于延缓根管治疗重的疼痛。
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