碘仿油纱条治疗干槽症临床观察

干槽症又称为纤维蛋白溶解性牙槽炎，是最常见的智齿拔除后的并发症（其它牙齿也可出现） 。对于干槽症的防治，报道颇多，疗效不一。1 资料与方法
  
1.1 病例选择 门诊收治干槽症患者103例，年龄16～47岁，按就诊顺序分成两组，两组病例均为下颌阻生智齿（第三磨牙）拔除后。樟脑酚组（对照组）49例，碘仿油纱条组（治疗组）54例，男33例，女21例。两组在年龄、性别、智齿组类型及拔牙方式上基本相似，差异不大。
  
1.2 诊断标准 （1）患者拔牙后2～3天因拔牙创侧下颌或耳颞部剧烈疼痛而复诊。（2）临床见拔牙创无血凝块，创口内腐败，气味较大，骨壁暴露，个别患者可有假膜覆盖，触痛明显。（3）局部牙龈红肿，邻牙叩痛，颌下淋巴结肿大，压痛。
  
1.3 治疗方法 阻滞麻醉下用小棉球蘸3%H 2 O 2 和生理盐水反复冲洗拔牙创，直至腐败组织彻底清除无味。对照组用樟脑酚、碘仿纱条，治疗组用丁香油碘仿纱条分别放入牙槽窝，取无菌棉球压在上面，隔绝外界刺激，重症者可视病情换药。2 结果
  
2.1 疗效标准 患者3～7天后来院复查，根据自觉症状和临床检查，疼痛消失，牙槽窝内有新鲜肉芽组织覆盖骨面为治愈。
  
2.2 治疗结果 碘仿油纱条组83.3%在7天内治愈，对照组为46.9%，说明碘仿油纱条组优于对照组，详见表1。表1 两组疗效比较（略）
  
3 讨论
  
口腔内的干槽症实质上为拔牙后骨创混合菌感染导致牙槽骨及口腔组织中纤维蛋白溶酶活化质的释放引起纤维蛋白溶解，激肽酶原释放出激肽，引起剧烈疼痛所致。
  
本组采用丁香油碘仿纱条治疗干槽症，使腐败型干槽症发生率为零。由于碘仿具有防腐、消炎、收敛作用，而丁香具有止痛、安抚、促使肉牙组织再生作用，因而加速拔牙创的愈合，达到消除感染和止痛双重效果。