修复引起食物嵌塞原因分析

来源:牙健网 时间:2023-09-28 15:33:49 责编:护牙顾问 人气:

1-医生:a磨短伸长牙,尤其是修复体临牙,否则和修复牙形成台阶

 b磨改对牙合楔形牙尖 c磨改临牙高低不平的临牙合边缘脊

 d检查并再次修理临牙充填体(边缘微渗漏,继发龋等)

 e处理临牙牙周病,临牙松动也可以嵌塞食物

 f适当磨改严重倾斜的临牙

2-技工操作方面(技工拿来的牙没有邻接关系,根本属于失败修复,应当返工)

a提议作面式接触,尽管年轻牙齿间是接触点,但是修复材料的硬度和弹性模量一般大于真牙,在咀嚼运动时其磨耗远小于真牙,应当考虑此因素

b接触面的位置,形态应当根据临牙解剖,前后牙不同情况做

c必须用第2模型专门用于调整邻接关系(第1模型调试时蹭来蹭去,早就不准确了)

3-患者方面(修复前就发现的问题要先解决之)

a牙周病引起牙松动

b牙周病引起牙龈萎缩,造成食物水平嵌塞

4—垂直性嵌塞:

   a 无接触点或接触点过松,修复体与基牙间有空隙。戴牙时用牙线检查一下便可确定。

   b 接触点异常。接触点的位置大小异常,不同的牙齿接触点大小位置不同,正确掌握。

   c 冠与邻牙的边缘嵴不一致,缺牙时间长对颌牙伸长,冠修复体低。印模前调颌伸长牙即可避免。

   d 对颌牙尖过锐,恰在冠与基牙接触部位。调磨过锐牙尖即可。       

5—水平性嵌塞

    邻牙境部倒凹过大和邻牙松动产生的嵌塞。发生在牙周病牙龈萎缩时,尽量不要做固定桥修复,必须做冠修复时综合考虑牙周治疗。

总之,全部在于医生的细致,修复体质量控制,医生是归根结底的主控因素!