牙科专家：六成以上牙齿正畸需拔牙

医院发现，前来就诊的孩子很多都是家长发现自己的孩子牙齿不齐之后才来矫正。但是医生提醒，等到发现牙齿不齐后再来矫正已经偏晚了，已经只能矫正牙齿，而不能使骨骼、脸形恢复到正常位置。

正牙要先矫脸形

杭州口腔医院正畸中心副主任王彬介绍，其实很多人并不是简单的牙列不齐原因需要正畸，而是脸部骨骼不正才显得牙齿难看，要么过凹，要么过凸。要想脸形正常，牙齿又齐，最好7至9岁期间到医院进行检查，发现骨骼或牙齿有畸形的苗头即作预防性治疗。

预防性治疗包括对“地包天”、上腭前突、下腭后缩等畸形的前期预防和矫正，一般在10到10岁半期间的“混合牙列期”进行，对11岁左右刚换完牙齿但骨骼发育还有一定潜力的儿童也可以进行矫治。在这段时间矫正好了脸形，就可以为牙齿整齐、面容端正打好基础，取得理想的矫正效果。但是如果错过了这段时间，就要进行常规性牙列治疗矫治。

六成以上正畸需拔牙

按照我们亚洲人的脸形，60%到70%以上的人进行牙齿矫治都需要拔牙。

王彬说，在欧美国家，几乎所有的孩子都做过牙齿正畸，二三十年前就很普及了。拔牙并不会使牙齿松掉，整齐的牙齿能够使整副牙齿的咬合力量得到均匀分布，对牙齿健康更为有利，而如果牙齿拥挤，有些牙齿咬不到就会产生功能性退化，对整副牙齿反而不好，因此患者大可不必过多忧虑拔牙的负面影响。

乳牙也得刷牙

当然，减少错牙畸形的可能，拥有漂亮整洁的牙齿，而不用为整牙烦恼，是最好不过的事了。所以，预防是最要紧的。王彬特别介绍了几点预防措施：

一是家长要提高预防意识。7岁是替牙期的开始，此时医生会发现潜在的牙齿替换及颌骨发育问题。因此，问题如发现得早，矫正起来相对容易。医生建议，从7岁开始，每半年要带孩子到专业的牙科医院正畸科咨询；

二是注意乳牙的健康。绝大多数人认为乳牙迟早要换的，即使蛀了也没关系。事实上，儿童乳牙会指引恒牙生长方向，使恒牙在指定位置萌出。如果乳牙太早拔除、脱落，将导致邻牙移动、倾斜，等恒牙生长时就找不到正确的位置，容易长歪；过早拔除还会影响儿童的咬合，咬合紊乱会直接影响整个颌骨发育及以后脸形的变化。所以，建议家长注意孩子口腔清洁卫生，督促孩子坚持早晚认真刷牙；

三是注意合理饮食。建议孩子多食有韧性的食物锻练颌骨发育。尽量少吃含糖分过高的食品；多吃含钙高的食品，例如牛奶、钙片等。