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颞颌关节疼痛与三叉神经痛的区别诊断
来源:牙健网
时间:2023-09-28 14:40:04
责编:护牙顾问
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(一)Costen综合征 又称颞下颌关节紊乱综合征(DisturBencesSyndrome OfTenlporomandibularJoint),是由多种原因如多数后牙缺失、先天发育及精神紧张等致咬颌紊乱和髁突后移,压迫邻近的神经和咽鼓管出现颞下颌关节疼痛、弹响、耳闷、耳鸣、传导性耳聋等症状。本征有如下特点可与原发性三叉神经痛鉴别:
①疼痛部位局限在单侧或双侧颞颌关节及周围肌群;
②疼痛性质是锐痛,每于咀嚼功能增强或开口时发作,而无自发性疼痛,亦无扳机点;
③颞颌关节区可有压痛,下颌运动常有障碍;
④局部热敷或封闭治疗有效。
(二)颞颌关节炎 颞颌关节炎的疼痛多限于关节局部区域,为持续性,张口困难,每于下颌运动时诱发或疼痛加重,颞颌关节局部有肿胀和压痛。x线摄片可见关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等改变。用阿司匹林、布洛芬等抗炎药治疗有效。据此不难与三叉神经痛鉴别。
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